Первая медицинская помощь ударе током. Действия и оказание первой помощи при поражении электрическим током. Степени поражения током

К сожалению, несмотря на то что все знают об опасности приборов и проводов, это всё же встречается довольно часто. Наиболее распространены электротравмы, полученные на работе. Это касается тех видов деятельности, при которых люди работают с различными техническими приборами, проводкой. Помимо того, получить удар электрическим током можно и дома. В большинстве случаев это касается детей. Поэтому каждый должен знать, что делать, если током ударило? Ведь, чем быстрее будет оказана помощь, тем ниже риск развития осложнений.

Причины возникновения электротравм

Поражение электрическим током - один из самых опасных видов травм. При высоком напряжении прибора и длительном контакте с источником она может привести к летальному исходу. Получить травму можно вследствие различных причин. Наиболее распространённой из них считается контакт с оголённым проводом. Это может случиться с каждым, особенно с людьми, работающими с электричеством. является особо опасным источником тока. Чаще всего с ним контактируют электрики во время починки счётчиков, розеток и т. д. Помимо этого, получить электротравму можно от обыкновенных приборов, которые используются ежедневно: фен, чайник, зарядка от мобильного телефона, микроволновая печь. В норме все предметы бытовой техники не опасны, так как на проводах имеется защитный слой. При поломках его целостность нарушается. В результате может встретиться оголенный провод. Поэтому сломанные приборы необходимо убирать держать подальше от детей! Ведь, несмотря на небольшую дозу электричества, они могут быть опасны для здоровья ребёнка. Ещё одним источником тока являются розетки.

Получить электротравму можно не только в помещении, но и на улице. Природным источником тока служит молния. При воздействии на тело человека она способна привести не только к образованию ожогов, но и вызвать летальный исход.

Ребенка ударило током: симптомы

К сожалению, несмотря на контроль родителей, дети всё же подвергаются электротравмам. Чаще всего это происходит, когда малыши пытаются засунуть пальцы или железные предметы в розетку. Не всегда можно увидеть, как именно ребёнок нанёс себе травму. Поэтому необходимо знать симптомы, которые будут беспокоить малыша после контакта с током. В первую очередь, это болезненные ощущения. Независимо от силы и длительности контакта с оголённым прибором, ребенок испугается и начнет кричать. Если малыша ударило током в руку, необходимо осмотреть поверхность кожи. При местном повреждении будут наблюдаться «электрические знаки». Они представляют собой серые или желтые пятна, имеющие чёткие границы. При прикосновении к ним возникает боль. Общая электротравма проявляется судорожным сокращением мышц, в тяжёлом случае сопровождается потерей сознания.

Что делать, если током ударило: первая помощь

Если имеются признаки электротравмы, необходимо немедленно оказать человеку помощь. Во-первых, удалить источник напряжения от тела. Прекращение контакта с электричеством является основной мерой. Что делать, если током ударило и сознание? В данном случае нельзя паниковать. Для начала нужно вызвать скорую помощь. После этого необходимо оценить состояние пострадавшего. Для этого проверяется состояние жизненно важных показателей: пульса, артериального давления и дыхания. При отсутствии сердечных сокращений необходимо немедленно провести К ним относятся:

1. Обеспечение притока кислорода. Нужно открыть окно, освободить шею от стесняющей одежды, очистить ротовую полость (при необходимости).
2. Запрокинуть голову пострадавшего, выдвинуть вперёд нижнюю челюсть.
3. Провести закрытый массаж сердца: надавливать сжатыми в замок ладонями на мечевидный отросток 30 раз.
4. Закрыть нос одной рукой и выполнить 2 вдувания воздуха в рот пострадавшему.

Эти мероприятия необходимо повторять до тех пор, пока не появится самостоятельное дыхание и сердцебиение.

Устранение источника тока

Необходимо знать, что первая помощь при ударе электрическим током сводится к устранению его источника. Ни в коем случае нельзя дотрагиваться до пострадавшего или до оголённого провода руками. Устранить источник можно следующими способами:

1. Отключить электричество.
2. Перерубить провод топором. При этом нужно держать его за деревянную рукоятку.

Если нет возможности устранить источник электричества этими способами, то можно обмотать руки тканью и отодвинуть пострадавшего за одежду.

Обработка поражённых участков кожи

После того как проведены основные мероприятия, следует обработать места ожогов. Поражение электрическим током всегда оставляет 2 отметки на теле. Их нужно найти и промывать проточной водой в течение нескольких минут. Обрабатывать «токовые метки» антисептическим раствором не следует, так как это может увеличить глубину поражения. После промывания кожу нужно обмотать тканью, смоченной в холодной воде.

Оказание специализированной помощи при ударе током

Когда выполнены все мероприятия, возникает вопрос: что делать, если током ударило и оказание первой помощи не принесло результатов? Независимо от того, как чувствует себя пострадавший, после удаления источника электричества нужно вызвать скорую помощь. Особенно это касается случаев, когда человек потерял сознание. При тяжёлых повреждениях пострадавшего госпитализируют. В стационаре проводится детоксикационная и симптоматическая терапия. При судорожном синдроме вводят препарат «Диазепам».

Удар током — это электротравма, то есть состояние организма после поражения током. Возможен летальный исход вследствие остановки сердца и дыхания. Если пострадавший не умирает, у него, в зависимости от силы удара и от прочих факторов, могут быть осложнения. Осложнения могут касаться слуха, зрения, ЦНС, сердца и сосудов, а также других систем организма.

Когда может случиться такая беда?

Когда человек не знает правила безопасности применения электроприборов

Когда человек пренебрегает правилами безопасности

Когда прибор на работе или дома неисправный

Когда оборвались провода высоковольтных линий

Виды поражения и влияние тока

Поражение электротоком может быть двух видов:

Электрический удар (ожогов нет, но есть остановка дыхание или прекращение сердечных сокращений)

- (поражена кожа, есть ожоги)

Влияние тока на человека:

• Тепловое (ткани сопротивляются в току, что способствует переходу энергии в тепловую. Потому ток, проходя через тело, оставляет ожоги, разрушая ткани)
• Электрохимическое (кровь сгущается, клетки склеиваются, ионы перемещаются, а заряд белковых молекул меняется)
• Биологическое (нарушается функция всех систем организма)

Симптомы

• Непроизвольные сокращения мышц, заметные людям со стороны
• Судороги и обмороки
• Резкое падение человека или отбрасывание как бы невидимой силой от источника электрической энергии
• Ожоги, которые имеют четкие границы
• сердца, неровное дыхание или полная его остановка
• Изменение чувствительности кожи
• Нарушение пространственной ориентации
• Нарушение зрения и понимания речи
• Провалы в памяти

Ток приводит к некротизации тканей в тех зонах, где он зашел и вышел. Ожоги говоря о том, что повреждена не только кожа снаружи, но и более глубокие слои, вплоть до кости. Иногда бывают случаи, когда внешне кожа целая, не обгоревшая, но под ней находятся пораженные участки на более глубоких слоях. Человек без медицинского образования может этого не знать и не заподозрить.

Форма электрических меток может быть:

• Линейной
• Круглой
• овальной

Середина ожога запавшая, а по краям наоборот формируется более высокая граница. Верхний слой кожи может напоминать пузырь, но жидкости в нем не будет. В основном метки электротока на теле бледные. Поскольку нервы в той зоне поражены, то и боли в определенных участках пострадавший чувствовать не будет. Частичка металла откладываются на поверхности кожных покровов, если имело место поражение током невысокого напряжения. Если же через тело прошел ток высокого напряжение, то металлические частицы откладываются внутри кожи.

Последствия поражения током

Как уже отмечалось, ток не может поразить только кожу, не сказавшись на функции всех органов и систем организма. Для нервной системы последствия могут быть такими:

• нарушения зрения, включая мелькание в глазах
• нарушение температурной регуляции тела
• головная боль и головокружение
• разбитость и слабость
• судорожные припадки
• потеря памяти, что называется у медиков ретроградной амнезией (если ток прошел через мозг)
• потеря сознания (может быть кратковременной или продолжительной)
• возникновение патологических рефлексов
• нарушение трофики
• нарушение чувствительности рук и ног
• (в тяжелых случаях)

Последствия влияния тока высокого напряжения:

• нарушение деятельности сердца
• торможение дыхательного центра
• нарушение деятельности центральной нервной системы
• мнимая смерть
• электрическая летаргия

Если начать реанимацию, не оттягивая, то деятельность органов восстановится.

Что касается сердца и сосудов, для этой системы последствия могут быть такими:

• брадикардия
• синусовая аритмия
• сердечные блокады
• экстрасистолия
• фибрилляция
• кровотечения при нарушении целостности сосудов

Когда дыхательный центр в мозге поражен током, дыхательная деятельность может прекратиться. В случаях, когда электрический ток проходит через легкие, может сформироваться ушиб, или же будет разрыв, что опасно для жизни.

Последствия прохождения тока через тела для органов чувств:

• шум в ушах
• нарушения слуха
• катаракта
• хориоидит
• травма среднего уха
• разрыв барабанной перепонки
• расстройство осязания и др.

Для мышц последствия удара током могут быть такими:

• судороги
• переломы трубчатых костей
• переломы позвоночника
• повышение артериального давления
• инфаркт миокарда

Отдаленные осложнения (которые наступают не сразу, а через несколько часов, суток, недель):

• деформации костей
• контрактуры
• вегетативные изменения
• трофические язвы
• энцефалопатии
• неврит
• облитерирующий эндартериит
• нарушение сердечного ритма и пр.

Степени поражения током

Одну из классификаций разработал Френкель:

• локальные частичные судороги
• общая судорога без прострации
• тяжелая прострация
• смерть после прострации или мгновенный летальный исход

Классификация степени поражения по Фисталь и Полищук:

• легкая
• средняя
• тяжелая
• крайне тяжелая (летальный исход)

Первая помощь при ударе током

Оказание помощи должно быть максимально быстрым, без раздумий. Это повлияет на последствия для здоровья пострадавшего. Нужно вызвать скорую помощь, ведь летальный исход может случиться даже через 2-3 часа. Даже если вам кажется, что симптомы не так уж страшны, картина внутри организма может быть более печальной.

Прежде всего, нужно убрать человека от источника тока, и при этом не пострадать самому. Находиться нужно в резиновой обуви. Второй вариант — стать на что-то резиновое, например, коврик. Также можно стоять на абсолютно сухой древесине. На руках также должны быть резиновые перчатки. Перчатки из любых других материалов не подходят, даже если они толстые! Если напряжение менее 1 тыс Вольт, не всегда выполняют эти правила. Но всё же лучше перестраховаться. Тем более, вы не всегда можете знать наверняка высоту напряжения.

Цепь (источник-пострадавший) размыкают объектами, которые не проводят ток. Для этого оптимальной будет предмет из дерева, даже палка. Если возможно, нужно выташить вилку электрического прибора из шпателя или отключить ток в системе в целом. Нельзя оттаскивать в сторону пострадавшего руками, нужно применять древесину или резину. Также это может быть веревка. Расстояние между пострадавшим и источником тока должно быть 10 метров и больше.

Далее оценивают, в каком состоянии находится сердечно-сосудистая система и органы дыхания. Нужно узнать, в сознании человек или без сознания. Для этого слегка хлопают по щеке пострадавшего, спрашивают, как его зовут, задают другие простые вопросы. Наличие дыхания обнаруживается по таким признакам:

• движения грудной клетки (поднимается и опускается)
• потеет ли зеркальце, поднесенное к носу пострадавшего
• отклоняется ли нить, поднесенная к носу или ко рту (применяется, если нет зеркальца или стекольца для проверки дыхания выше описанным методом)

Пульс определяется так: прижмите сонную артерию пальцами, почувствуйте вибрацию. Дыхательные пути нужно очистить, чтобы дальше проводить реанимацию. Для этого одну ладонь кладем на лоб человеку, приподнимаем его подбородок другой рукой, нижнюю челюсть выдвигаем, а голову пострадавшего запрокидываем назад. Если предполагается, что при несчастном случае пострадал позвоночник, то нельзя делать очищение дыхательных путей. Западающий в дыхательные пути язык можно зафиксировать булавкой к щеке.

Первичная реанимация

Если человек не дышит, и у него нет пульса, то проводят такие мероприятия:

· непрямой массаж сердца

· дыхание рот в рот

Проводят, пока сердце не начнет нормально биться, и не восстановиться дыхание. Если признаков жизни нет, то реанимацию продолжаем, ждем скорую помощь. Если пульс появился, то человека нужно положить на бок, пока скорая не приедет. Если на протяжении 30 минут не приехали медики, и нет пульса, нет смысла дальше проводить реанимацию. Исключение составляют находящиеся в холодной атмосфере пациенты.

Скорая помощь проводит медикаментозную терапию. Если первичная реанимация не сработала на протяжении двух или трех минут, вводят в/в или в/м адреналин 0,1% в количестве 1 милилитр. Вводится 10 милилитров кальция хлорида десятипроцентного, 1 милилитр строфантина 0,05%, который разводится в двадцати милилитрах 40%-го раствора глюкозы.

Если на коже есть видимые ожоги, накладывают сухую марлевую повязку. Если человек в сознании и скорой еще нет, можно дать человеку успокоительное (при наличии необходимости). В больницу человека перевозят лежа, накрыв одеялом.

Лечение удара током в стационаре

Пострадавшего от удара током человека кладут в реанимационное отделение больницы. Если врачи не находят признаков электрического или ожогового тока, то лечение проводят в хирургии. В наиболее простых случаях перевязывают раны, время от времени меняя повязку. Возможно использование специальных мазей, ускоряющих заживление ожоговых повреждений. В тяжелых случаях нужны хирургические операции, чтобы восстановить органы и ткани, которые были повреждены.

Если общее состояние нормальное, нет ран на коже и других видимых повреждений, то нужно помнить об отдаленных последствиях удара током. Потому пострадавшего нужно наблюдать.

Профилактика удара током

• не трогайте лежащие на земле провода, не пытайтесь сдвинуть их с места, при мокрой погоде держитесь от них подальше
• не подходите к искрящимся трансформаторным будкам
• не прикасайтесь к предметам, которые находятся в непосредственном контакте с оборванным проводом
• если вы случайно оказались в зоне оборванного провода, отойдите небольшими семенящими шажками на расстояние 8 метров, постарайтесь не падать в это время и ни к чему не прикасаться
• если вы наблюдаете человека, который пострадал от удара током, нельзя оказывать ему помощь, если он всё еще находится в зоне оборванного провода (его тело еще является посредником между током и другими объектами)
• при оказании помощи применяйте средства индивидуальной защиты, о которых было подробно сказано выше
• работая с электрическими приборами высокого напряжения, применяйте средства защиты, ознакомьтесь с правилами безопасности
• включая приборы в сеть, убедитесь, что у вас сухие руки
• не пользуйтесь приборами, которые находятся в неисправном состоянии

От электротока предохраняют такие защитные средства :

• знаки и плакаты, предупреждающие о высоком напряжении
• камеры, перегородки, защитные экраны
• специальная одежда
• рукоятки инструментов с изоляцией
• переносное заземление
• галоши и коврики диэлектрические, а также колпаки и перчатки
• изолирующие подставки и накладки и т. д.

Спецодежда применяется, если вы работаете с приборами под напряжением 330 кВ и больше.

Статистические данные говорят о том, что из 140 тыс. несчастных случаев, связанных с поражением электрическим током, только один имеет летальный исход. Остальных пострадавших спасает вовремя оказанная помощь. Чтобы первая помощь при ударе током дала позитивный результат, ее надо правильно предоставить.

Организм человека устроен так, что может проводить электрический ток. Стоящий на земле человек, прикасаясь к электропроводу, становится проводником между ним и землей. Если за провод взяться двумя руками, то ток войдет через одну ладонь, пройдет по всему телу и выйдет с ладони другой руки.

Результатом прохождения тока через тело становится поражение мягких тканей. Видимое поражение тела выражено ожогами, и не только в том месте, где входил ток, но и там, где он выходил. То есть, ладони обеих рук получат ожоги.

Объектом невидимого поражения становятся человеческие мышцы. Если человек кратко прикоснулся к электропроводу и успел его бросить, в мышцах появиться ощущение кратковременной боли похожей на удар. Длительное прикосновение к находящемуся под напряжением предмету приведет к судорожному сокращению мышц и параличу. Это помешает человеку самостоятельно освободиться от источника поражения, так как сведенные судорогой ладони невозможно разжать, чтобы бросить, например, оголенный провод.

Длительное воздействие тока приводит к потере сознания. Результатом не оказанной вовремя помощи станет гипоксия, выраженная полной остановкой сердцебиения.

Оказание помощи при кратковременном поражении током

Кратковременное воздействие электрическим током может пройти без последствий даже не оставив следов ожога. Но отсутствие видимых поражений не означает, что сам организм человека функционирует без сбоя. За таким пострадавшим необходимо некоторое время понаблюдать. Если результат наблюдения показал такие симптомы, надо немедленно обратиться за помощью к врачу:

• расстройство или кратковременная потеря сознания;
• нарушение нормального функционирования органов чувств, например, трудно глотать или дышать.

Иногда результатом поражения могут быть только видимые ожоги тела. Такая ситуация также требует немедленного обращения в медпункт.

Оказание неотложной помощи при ударе током

Человек, получивший удар от длительного воздействия тока, нуждается в более серьезной помощи. Но прежде чем она будет оказана, человека надо освободить от напряжения.

Освобождение от предмета, находящегося под напряжением

Судорожное сжимание мышц часто бывает от поражения током низкого напряжения. Взяв оголенный провод в руки, ладони крепко его сжимают, как будто прилипают. Самостоятельно не всегда можно освободиться, поэтому оказание первой помощи начинается с обесточивания предмета, находящегося под напряжением:

• Увидев человека, попавшего под напряжение, первым делом надо быстро осмотреться по сторонам для выявления наличия рубильников или других отключающих устройств и обесточить электрическую линию. Если пострадавший находится на высоте, надо предотвратить его падение. После обесточивания линии человека сразу спускают на землю, где и будет оказана медицинская помощь;
• Посторонний человек не может знать расположение рубильников на объекте. Если быстрый их поиск не дал результатов, освободить пострадавшего от напряжения можно разрывом электрической сети. Надо найти токоподводящий провод и перерубить его топором, взятым с пожарного щита. При выявлении нескольких проводов, их надо перерубить по отдельности на некотором расстоянии друг от друга, чтобы не образовалось замыкание. Используя топор, надо обратить внимание на его рукоятку. Она должна быть только деревянной, иначе человек спасающий пострадавшего тоже будет поражен током;
• Освободить пострадавшего от напряжения можно оттащив его в сторону. Брать за тело нельзя. Оттащить можно, взяв его одной рукой за сухую одежду. Если при осмотре одежда кажется влажной, необходимо найти любой диэлектрический предмет и приспособить его для освобождения пострадавшего. Это может быть сухая деревянная доска, резиновый шланг, веревка или другой подходящий предмет. Наконец, сухой длинной палкой можно попытаться отбросить провода от пострадавшего;
• Через тело человека ток может проходить в землю, особенно если грунт сырой. Изолировать пострадавшего поможет сухой деревянный предмет, уложенный под ноги.

Оказать первую помощь надо быстро, так как даже 220 вольт могут стать смертельными для пострадавшего. Человек, оказывающий помощь, должен обезопасить себя от поражения током. Защитить себя можно резиновой обувью и перчатками. В крайнем случае, бросить под ноги на землю резиновые коврики.

Оказание первой помощи

После освобождения пострадавшего надо проверить его пульс и дыхание. Присутствие дыхания в бессознательном состоянии говорит о том, что человека надо уложить набок и вызвать скорую помощь. Отсутствие пульса, дыхания и сильно расширенные зрачки говорят о наступлении клинической смерти. Пока приедет медицинская служба надо оказать неотложную помощь не позже 5 минут после наступления смерти. За это время центральная нервная система еще не погибает, а продолжает функционировать. Неотложная помощь состоит из массажа сердца и искусственного дыхания.

Делают искусственное дыхание в таком порядке:

1. Потерпевшего кладут на спину, освобождают от тесной одежды и укладывают под лопатки валик.
2. Ротовую полость очищают от посторонних предметов и рвотных масс.
3. Оказывающий помощь человек одной рукой берет под шею пострадавшего, а другой прижимает лоб. Это помогает приподнять подбородок и открыть рот.
4. Прислонившись ко рту пострадавшего, спасающий человек резким выдохом наполняет его грудную клетку воздухом. Во время выдоха, нос пострадавшего надо закрыть пальцами руки, придерживающей лоб.
5. Когда грудь поднимется от нагнетенного воздуха, голову потерпевшего поворачивают вбок, чтобы произошел выдох.

За одну минуту делают до двенадцати вдуваний каждые пять секунд. Если электрическим ударом сильно сжало челюсть, искусственное дыхание делают изо рта в нос. Возвращение сознания и естественного цвета кожного покрова говорит о положительных результатах оказанной помощи.

При поражении электрическим током, помощь в виде закрытого массажа сердца понадобится для восстановления кровообращения.

Спасательные действия выполняют в следующей очередности:

1. Во время искусственного дыхания пострадавшему делают два резких вдувания воздуха в рот.
2. Оказывающий помощь человек кладет скрещенные ладони на нижнюю часть грудной клетки пострадавшего и резкими нажатиями смещает грудную клетку примерно на 4 см.
3. Одно нажатие груди должно длиться не более 0,5 секунды. Аналогичное время выдерживают между каждым нажатием, при этом с груди пострадавшего руки не убирают.
4. Соотношение вдувание-массаж зависит от количества человек, оказывающих помощь. Один человек делает два вдувания и пятнадцать нажатий. Двум спасателям свойственно делать на одно вдувание пять нажатий.
5. Прекращают массаж после восстановления работы сердца, на что укажет хорошо прощупываемый пульс. Искусственное дыхание продолжают делать до тех пор, пока не нормализуется дыхание.

Оказанная вовремя первая помощь при ударе током спасет жизнь пострадавшему. До приезда скорой помощи человеку надо дать обезболивающее средство и предоставить покой.

Вконтакте

Неисправный электрический прибор может собой представлять серьезную, а иногда даже смертельную угрозу для людей. Если человек попал под действие электрического тока, то чем дольше он будет находиться в таком положении, тем опаснее, и если его не освободить вовремя – может наступить летальный исход. При поражении током мышцы сокращаются, и даже если контакт произошел с рукой, то освободиться самому практически невозможно. Мы вам расскажем, как правильно спасать пострадавшего и какую помощь ему оказать.

Если человека ударило током, первым делом его нужно освободить, то есть прекратить подачу тока или прервать его контакт с землей. Когда есть такая возможность, то рекомендуется выключить автоматы в щитке или вывернуть пробки. Хорошо, если щиток оборудован прибором УЗО, тогда отключение произойдет автоматически. Но если вы не можете этого сделать, следует попробовать переместить пострадавшего с опасного участка. Прикасаться к открытым участкам тела категорически запрещается, так как тело проводит электричество. Тянуть нужно за одежду, если она сухая. Если у вас имеются резиновые перчатки, то стоит воспользоваться ими или обмотать руки какой-то сухой тканью. Под ноги положите любой изолятор, например, резиновый коврик, не влажную доску, или сверните сухую одежду. И только тогда, стоя на изолированной подставке и с защищенными руками, освободите пострадавшего. Если вы попали под действие электрического тока и помочь некому, то постарайтесь не растеряться и не потерять самообладание. Первым делом поднимите одну ногу, так вы уменьшите площадь стекания тока в землю, а потом сгруппируйтесь и подпрыгните, одновременно разожмите руку, которую свело током. Когда прекратится контакт с землей, то мышцы перестанет сводить судорогой от действия электричества, и в этот момент можно избавиться от оголенного провода или неисправного прибора.

После того как вам удалось освободить человека от удара током, нужно быстро определить, в какой помощи он нуждается. Если у пострадавшего отсутствует сознание, следует проверить наличие пульса и дыхания, но первую помощь стоит оказать даже при отсутствии дыхания. Если признаки жизни обнаружены, то положите его на спину, а голову поверните на бок, чтобы язык не перекрыл дыхание. Потом пострадавшего нужно вернуть в сознание, для этого можно брызнуть водой в лицо, похлопать по щекам или дать понюхать нашатырный спирт. Когда человек придет в сознание, дайте ему успокоительное, напоите чаем, уложите в тепло. До приезда врача не оставляйте без присмотра!

Если у пострадавшего слабый пульс и дыхание неровное, нужно начать делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Эти меры по оказанию помощи следует продолжать, пока не прибудет врач. Даже при отсутствии дыхания нельзя считать, что человек мертв, делайте все, что необходимо, чтобы дыхание восстановилось, а пульс нормализовался, сколько бы ни прошло времени.

Удар током вызывает электротравму – особый вид травмы, отличающийся от всех остальных. Наиболее часто удару током подвергаются электрики, в силу своей профессиональной деятельности, и дети, в силу своего любопытства и недостаточности внимания со стороны взрослых.

Наибольшую опасность при ударе током составляет его воздействие на сердечную мышцу. Известно, что сокращение сердечной мышцы происходит под действием именно электричества слабой мощности, вырабатываемого самим организмом. Мощный заряд извне вызывает сбой в работе сердца, результатом чего может быть аритмия, фибрилляция предсердий и их паралич, после чего наступает летальный исход.

Кроме этого, электротравма вызывает ожог, тяжесть которого может быть не сразу верно оценена, поскольку электроожоги специфичны – они распространяются не поверхностно, как в случае поражения огнем, а на значительную глубину, поражая подкожную жировую ткань, мышцы, сосуды, нервные окончания и даже кости. При этом внешние проявления элекроожога весьма невелики.

Еще один травмирующий фактор заключается в том, что при ударе током значительной силы человека отбрасывает, т.е. электротравма нередко сопровождается и механической травмой – переломами конечностей, ушибами, растяжениями и разрывами мягких тканей.

Принимая во внимание все перечисленные факторы, становится понятным, что электротравма – весьма серьезный вид повреждений организма, оценить степень повреждений неспециалисту очень сложно, при этом существует непосредственная угроза жизни пострадавшего. Поэтому, в рамках оказания первой помощи при ударе током, следует как можно скорее вызвать на место происшествия врача или бригаду неотложной помощи. Оценка серьезности электротравмы и ее лечение происходят в стационаре.

Доврачебные меры первой помощи при ударе током

Перед тем, как приступить непосредственно к оказанию помощи, следует оценить обстановку. Пострадавший может еще находиться под воздействием электротока, и прикасаться к нему может быть небезопасно.

Желательно немедленно отключить источник электроэнергии, ставший причиной травмы. Если такая возможность отсутствует, источник (как правило, это высоковольтный провод) следует отодвинуть от пострадавшего при помощи сухого предмета, обладающего низкой проводимостью. Это может быть лист картона, сухая ветка дерева, пластиковая палка. Только после этого можно приступать к мероприятиям по оказанию помощи.

Алгоритм действий спасателя, оказывающего первую помощь при ударе током, следующий:

1. Необходимо убедиться в наличии дыхания и сердечной деятельности. Если пульс на сонной артерии отсутствует, и человек не дышит, нужно немедленно начинать сердечно-легочную реанимацию (дыхание рот-в-рот, рот-в-нос, непрямой массаж сердца);
2. Если пострадавший дышит, следует уложить его таким образом, чтобы голова размещалась ниже ног (ноги следует слегка приподнять). Это необходимая противошоковая мера;
3. Участки тела, поврежденные в результате ожога или вторичной травмы, полученной при падении, необходимо закрыть чистой тканью, чтобы не допустить попадания в них инфекции. Лучше всего для этой цели подойдет стерильный бинт или марля, если их нет – чистое льняное полотенце, простыня, рубашка. Нельзя использовать ворсистые ткани, например вату, махровые полотенца или шерстяные одеяла;
4. Дальнейшие меры заключаются в поддержании жизнедеятельности пострадавшего до приезда скорой помощи. В холодное время года необходимо следить, чтобы не произошло обморожение, в жаркое – перегрев.

Если пострадавший находится в сознании, необходимо иметь в виду, что электротравма может вызывать поражения нервной системы, в том числе и головного мозга, а также то, что не обязательно все симптомы повреждения проявляются сразу.

Без врачебной помощи не обойтись

Особенностью повреждений от удара током является их глубина и воздействие практически на все ткани и органы, расположенные по ходу электрической петли. Вот почему, даже если на первый взгляд кажется, что все обошлось, ни в коем случае нельзя отказываться от госпитализации и врачебного осмотра. Даже если сам пострадавший считает, что оказание первой помощи при ударе током оказалось достаточным, спасатели должны настоять на незамедлительном посещении врача. В противном случае не исключено, что органы и ткани, подвергшиеся электротравме, будут работать с постепенно нарастающими нарушениями, что может привести к гибели человека, получившего казалось бы несмертельный удар током, спустя несколько дней после травмы.