От чего бывает варикоз вен. Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение. Опасность и осложнения

Варикозное расширение вен – это заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки, увеличением просвета вен и образованием аневризмоподобных узловатых расширений. Обычно, говоря о варикозном расширении вен, подразумевают самостоятельное заболевание – варикозную болезнь нижних конечностей. Варикозная болезнь проявляется ощущением тяжести в ногах и их утомляемостью, отеками стоп и голеней, ночными судорогами в ногах, визуальным подкожным расширением вен с образованием венозных узлов. Основным способом диагностики варикоза и его осложнений является УЗДГ. Лечение может быть консервативным (медикаментозная терапия, склеротерапия) или оперативным.

МКБ-10

I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей

Общие сведения

Варикозная болезнь (варикоз) – патология вен, проявляющаяся в их расширении, извитии, разрушении клапанного аппарата. Начальными проявлениями являются образование сосудистых звездочек, вздутие подкожных вен, образование узлов, болезненность вен, тяжесть в ногах. При прогрессировании заболевания присоединяются признаки хронической недостаточности венозного кровообращения : отеки стоп и голени, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит , разрывы варикозно измененных вен. По данным различных исследований в области клинической флебологии , варикозом страдает от 30 до 40% женщин и от 10 до 20% мужчин в возрасте старше 18 лет.

Причины

Варикозное расширение вен – полиэтиологическая болезнь. Выделяют несколько факторов, увеличивающих риск развития варикоза:

Генетическая предрасположенность , обусловленная слабостью сосудистой стенки вследствие недостаточности соединительной ткани.
Беременность . Считается, что варикоз при беременности развивается из-за увеличения объема циркулирующей крови и сдавления забрюшинных вен беременной маткой.
Избыточный вес. Ожирение - доказанный фактор риска возникновения варикоза. Если индекс массы тела увеличивается до 27 кг/м2, риск развития заболевания возрастает на 33%.
Образ жизни . Риск развития варикоза увеличивается при длительном пребывании в положении сидя или стоя, постоянных статических нагрузках, особенно – связанных с подъемом тяжестей. Неблагоприятное влияние на течение заболевания оказывают корсеты, способствующие повышению внутрибрюшного давления и тесная одежда, сдавливающая магистральные вены в области паховых складок.
Особенности питания . Вероятность развития варикоза увеличивается при малом содержании в рационе фруктов и сырых овощей. Дефицит грубой клетчатки приводит к хроническим запорам , а недостаток некоторых полезных веществ – к нарушению восстановления структуры венозной стенки.
Нарушения гормонального баланса . Определенное влияние на распространенность заболевания оказывает широкое распространение средств гормональных контрацептивов и гормональных препаратов, которые применяются при терапии остеопороза и климактерического синдрома .

При определенных условиях (некоторые заболевания, врожденная патология) могут расширяться не только вены нижних конечностей. Так, портальная гипертензия может стать причиной расширения вен пищевода . При варикоцеле выявляется варикозное расширение вен семенного канатика, при геморрое – расширение вен в области анального отверстия и нижней части прямой кишки. Независимо от локализации процесса, существует наследственная предрасположенность к развитию варикоза, связанная с врожденной слабостью сосудистой стенки и недостаточностью венозных клапанов.

Патогенез

Вены нижних конечностей образуют разветвленную сеть, которая состоит из подкожных и глубоких вен, соединенных между собой перфорантными (коммуникантными) венами. Через поверхностные вены происходит отток крови от подкожной клетчатки и кожи, через глубокие – от остальных тканей. Коммуникантные сосуды служат для выравнивания давления между глубокими и поверхностными венами. Кровь по ним в норме течет только в одну сторону: от поверхностных вен к глубоким.

Мышечный слой венозной стенки выражен слабо и не может заставить кровь двигаться вверх. Ток крови от периферии к центру осуществляется за счет остаточного артериального давления и давления сухожилий, расположенных рядом с сосудами. Важнейшую роль играет так называемая мышечная помпа. При физической нагрузке мышцы сокращаются, и кровь выдавливается вверх, поскольку движению вниз препятствуют венозные клапаны. На поддержание нормального кровообращения и постоянного венозного давления влияет венозный тонус. Давление в венах регулируется сосудодвигательным центром, расположенным в головном мозге.

Недостаточность клапанов и слабость сосудистой стенки приводят к тому, что кровь под действием мышечной помпы начинает течь не только вверх, но и вниз, оказывая избыточное давление на стенки сосудов, приводя к расширению вен, образованию узлов и прогрессированию клапанной недостаточности. Нарушается ток крови по коммуникантным венам. Рефлюкс крови из глубоких сосудов в поверхностные приводит к дальнейшему возрастанию давления в поверхностных венах. Нервы, расположенные в стенках вен, подают сигналы в сосудодвигательный центр, который отдает команду повысить венозный тонус. Вены не справляются с повышенной нагрузкой, постепенно расширяются, удлиняются, становятся извилистыми. Повышенное давление приводит к атрофии мышечных волокон венозной стенки и гибели нервов, участвующих в регуляции венозного тонуса.

Классификация

Существует несколько классификаций варикозного расширения вен. Такое многообразие обусловлено полиэтиологичностью заболевания и множеством вариантов течения варикоза.

Постадийная классификация

Симптомы варикоза

Клинические проявления заболевания зависят от стадии варикоза. Некоторые пациенты еще до появления визуальных признаков заболевания предъявляют жалобы на тяжесть в ногах, повышенную утомляемость, локальные боли в области голеней. Возможно появление телеангиоэктазий. Признаки нарушения венозного оттока отсутствуют. Нередко заболевание в стадии компенсации протекает бессимптомно, и больные не обращаются за врачу. При физикальном осмотре может выявляться локальное варикозное расширение вен, чаще всего – в верхней трети голени. Расширенные вены мягкие, хорошо спадаются, кожа над ними не изменена.

Пациенты с варикозом в стадии субкомпенсации жалуются на преходящие боли, отеки, возникающие при продолжительном пребывании в вертикальном положении и исчезающие в положении лежа. Физикально (особенно во второй половине дня) может выявляться пастозность или незначительные отеки в области лодыжек.

Больные с варикозом в стадии декомпенсации предъявляют жалобы на постоянную тяжесть в ногах, тупые боли, повышенную утомляемость, ночные судороги. Кожный зуд, более выраженный в вечернее время, является предвестником трофических расстройств. При внешнем осмотре выявляется выраженное расширение вен и глобальное нарушение венозной гемодинамики. Депонирование большого объема крови в пораженных конечностях в отдельных случаях может приводить к головокружениям и обморокам вследствие падения артериального давления.

Пальпаторно определяются расширенные, напряженные, вены тугоэластической консистенции. Стенки пораженных вен спаяны с кожей. Локальные углубления в области спаек говорят о перенесенном перифлебите . Визуально выявляется гиперпигментация кожных покровов, очаги цианоза. Подкожная клетчатка в областях гиперпигментации уплотнена. Кожа шероховатая, сухая, ее невозможно взять в складку. Отмечаются дисгидрозы (чаще – ангидроз, реже – гипергидроз). Трофические нарушения особенно часто появляются на переднее-внутренней поверхности голени в нижней трети. В измененных областях развивается экзема, на фоне которой в последующем образуются трофические язвы.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет затруднений. Для оценки тяжести нарушений гемодинамики применяется дуплексное ангиосканирование, УЗДГ вен нижних конечностей . Могут использоваться ренгенологические, радионуклидные методы исследования и реовазография нижних конечностей .

Лечение варикоза

В лечении пациентов с варикозом используются три основные методики:

Консервативная терапия варикоза

Оперативное лечение варикоза

В начальной стадии варикоза производят фотокоагуляцию или удаление сосудистых звездочек лазером . Основным методом лечения осложненного рефлюксом через коммуникативные вены варикозного расширения вен является операция. Для лечения варикоза применяется множество операционных техник, в том числе – с использованием микрохирургической техники, радиочастотной и период беременности и при тяжелой работе рекомендуется применять средства эластичной компрессии. При появлении первых признаков варикозного расширения вен следует обращаться к флебологу.

Заболевания сосудов, системы кровообращением и гемостаза сложны и опасны. Бороться с ними также непросто, вот, например, лечение варикоза сколько усилий и терпения требует. А жизнь ныне такая, что только и располагает к варикозному расширению вен нижних конечностей. Хоть стояние за прилавком, хоть сидение за компьютером, хоть неудобная обувь, в которой надо еще и торопиться – все затрудняет отток, вызывает , а если такой недуг родителей преследовал, то опасность грозит вдвойне.

Молоденькие девушки думают, что им такое не грозит, всегда ноги будут стройными и легкими, поэтому, следуя моде, выбирают высокие каблуки и бегают на них днями. Главное – красота, а неудобства можно и потерпеть, ведь красота, как известно, жертв хочет. А жертвы могут оказаться очень большими…

Что такое варикоз и почему расширяются вены?

При нарушении структурного строения сосудистой стенки и снижении тонуса сосудов глубокие вены нижних конечностей неравномерно расширяются. Этому процессу очень хорошо способствует избыточная нагрузка на ноги. Кровь, поступившая по артериальному руслу большого круга кровообращения из левого желудочка, обогатившая кислородом и питательными веществами нижние конечности и забравшая углекислый газ и продукты обмена от них, должна бы подняться вверх по венам через правый желудочек в легкое, чтобы отдать ненужное и забрать следующую порцию необходимых нижним конечностям веществ.

Вены нижних конечностей снабжены клапанами, чтобы поднявшаяся кровь назад не возвращалась, ведь она преодолевает притяжение Земли, поднимаясь вверх. В расширенных венах клапаны не могут захлопнуться плотно, и поэтому вся кровь не уходит, а начинает опускаться вниз и застаиваться. Потом к ней приходит новая порция и кровообращение нарушается.

От застоя крови в венозных сосудах начинают медленно образовываться (сгустки), которые называют красными , так как состоят они, в основном, из эритроцитов. Тромб формирует себе головку и хвост, головкой прикрепляется к стенке сосуда, а свободный хвост оставляет для налипания тромбоцитов. Образовавшиеся тромбы надолго прикрепляются к стенкам расширенных вен и становятся миной замедленного действия, ибо оторвавшийся и вышедший в кровяное русло сгусток очень опасен, так как может закупорить жизненно важную артерию. Отрываются тромбы, как правило, хвостовой частью и отправляются в короткое путешествие. Пройдя благополучно правое предсердие, тромб может застрять сразу в легочном стволе, если обладает большими размерами, или продвинется в легочную артерию, которую благополучно преодолеть уже не сможет. Многие слышали о внезапной смерти, которую принес тромб в артериальные сосуды легких, медики это явление называют .

Где кроется причина?

Сказать, что варикозное расширение вен нижних конечностей явление повсеместно встречающееся – ничего не сказать. Но ведь бывают люди, которые доживают до глубокой старости и о варикозе даже понятия не имеют. Почему? Может первоначально они знали какой-то секрет или пролежали жизнь на диване с поднятыми ногами?

Для того, чтобы структурное строение стенки венозного сосуда нарушилось, особо много не нужно, просто некоторые врожденные особенности индивидуума или условия, создавшиеся в процессе жизни, могут стать причиной начала патологического процесса:

Наследственная предрасположенность, то есть, человек от своих родителей получает, НЕ болезнь , а строение сосудов , предрасполагающее к расширению вен и заболеванию;
Женский пол в связи с природным предназначением.
Потеря эластичности и тонуса сосудистой стенкой возникает в результате:
- Профессиональных особенностей (работа, связанная с длительным пребыванием в вертикальном положении);
- Избыточной нагрузки при беременности, ожирении и занятиях спортом;
- Гормонального фона, где ведущее место принадлежит гормональной перестройке при вынашивании ребенка, а также в климактерическом периоде;
- Постоянного нарушения питания и пищевых предпочтений продуктам, влияющим на сосудистую стенку;
- Болезней обмена;
- Заболеваний печени (гепатит и цирроз);
- Курения;
- Венозно-артериальных свищей, которые могут вызвать расширение вен на ногах даже у подростков.

Как выглядит настоящий варикоз ног?

Кроме таких описанных страшных событий, варикозная болезнь нижних конечностей просто непривлекательна. В начале заболевания, когда расширились 2-3 венки, человек часто и внимания на это не обращает, но болезнь прогрессирует, и начинаются проблемы. Узлы вылезли, кожа на внутренней поверхности голени блестит и меняет свой цвет, а эти места начинают сильно чесаться. Кожа травмируется и изъязвляется. А если плюс к этому иметь сахарный диабет? Расширение вен на ногах – не самостоятельная болезнь ног, весь организм здесь задействован, ведь это система кровообращения.

Таким образом, проявления варикозного расширения вен нижних конечностей можно представить в следующем виде:

Чувство усталости в ногах, тяжесть и отечность конечностей;
Утолщенные и извитые участки венозных сосудов, выступающие над поверхностью кожи голени темно-синими узлами;
Уплотненная, потемневшая, потерявшая эластичность в местах поражения, кожа;
Судороги в ногах;
Выпадение волос и жжение на участках варикоза;
в местах варикозных узлов.

По мере развития заболевания симптомы варикоза становятся ярче и влекут за собой другие события:

Усиление ;
В результате застоя – и изъязвление поврежденных участков;
На зудящих местах появляются пузырьки и трещины, которые дают кровотечение при малейшем травмировании. А там где есть кровотечение, всегда присутствует . Такие проявления способны, в свою очередь, легко осложняться тромбофлебитом, для которого характерны следующие признаки:
- Одышка, нехватка воздуха, слабость;
- Повышение температуры больной конечности, кожа её горячая и плотная;
- Боль по ходу сосуда;
- Покраснение конечности по ходу пораженной вены.

Следует заметить, что весьма опасен и требует незамедлительной медицинской помощи!

Особые виды варикоза

Женский варикоз

Конечно, варикоз больше всего присущ венам нижних конечностей, но расширение вен малого таза тоже явление нередкое и можно себе представить до чего органы там могут дойти, ведь глазом-то не видно, что происходит в венах внутренних органов. Особенно в этом плане «преуспевает» женский организм, у женщин даже есть отдельная группа «своих» варикозов.

Физиологические особенности представительниц прекрасной половины человечества предрасполагают к этому заболеванию больше, так как природа наградила их функцией деторождения и снабдила специальными органами, где кровообращение очень интенсивное, требующее большого количества вен и артерий. Когда женщина готовиться стать матерью, то организм должен перестроиться и обеспечить нормальное вынашивание. Разумеется, нагрузка на организм колоссальная и застой и в малом тазу, и в нижних конечностях, место имеет.

Варикозное расширение вен при беременности станет отправной точкой для развития заболевания в дальнейшем, где расширение вен малого таза, как и ног, возможно, займет «достойное» место и со временем начнет представлять угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

Вся беда в том, что расширение вен малого таза просто так не увидишь, для этого необходимо специальное оборудование, ведь венозные сосуды малого таза не так доступны, как на ногах. Однако они тоже образуют узлы, аналогично с венами ног могут содержать тромбы, которые способны отрываться и «пускаться в свободное плавание», к сожалению, недолгое… Варикозное расширение вен малого таза может стать причиной внутреннего кровотечения. Операции на органах малого таза, особенно в гинекологии, предусматривают обязательное использование компрессионного трикотажа (эластичные чулки и колготки) для предупреждения опасных для жизни осложнений, связанных с отрывом тромба.

Мужской варикоз

Варикоз у мужчин случается в меньшей мере, чем у женщин, но в случае с поражением ног проявляется аналогично. Поэтому всё, что сказано выше и ниже – полностью применимо к сильному полу.

Стоит добавить, что мужчины могут «похвастаться» особым мужским варикозом – расширением вен семенного канатика (). К счастью, этот вид мужского варикоза хорошо оперируется и для жизни особо не опасен, но все-таки лучше обойтись без него.

Ретикулярный (косметический) варикоз

Бывает, что через кожу голени или бедра вдруг начинает проступать . Особо впечатлительных можно успокоить сразу – это, так называемый, ретикулярный варикоз, или варикоз поверхностных вен . Он доброкачественный и как бы не совсем настоящий. Прогрессирование и серьезные осложнения ему не присущи, он, в общем-то, кроме маленького косметического недостатка, ничем не грозит. Поэтому ретикулярный варикоз нижних конечностей еще именуют косметическим .

А вот не особо впечатлительным следует помнить, чем опасен варикоз на ногах и приступать к борьбе с ним еще на ранних стадиях, которые бывают просто игнорированы и пропущены самим больным. Однако, разузнав о болезни, будущие пациенты сосудистого хирурга все-таки стараются обойтись без операции в дальнейшем, интересуются рецептами народной медицины и зачастую вполне успешно справляются с прогрессированием болезни в домашних условиях.

Доврачебное лечение народными средствами

На первых порах больной пытается лечить варикоз на ногах, советуясь с бывалыми родственниками, друзьями и знакомыми. И они помогают, потому что болезнь распространенная и люди много о ней знают. Сочувствуя товарищу по несчастью, каждый старается принять участие в его судьбе и предложить свой проверенный рецепт.

Одни предлагают сесть на диету, похудеть и почистить сосуды, другие рекомендуют специальные эластичные чулки и колготки, которые сами носят, третьи вообще пиявок предлагают…

Питание при варикозе

Несомненно, питание при варикозе роль играет. И немалую. Похудеть при варикозе действительно очень «пользительно», поэтому с этого и следует и начать, конечно, не прибегая к многочисленным рекламным продуктам, которые, может быть, и хороши для похудения просто, но противопоказаны при лечении варикозного расширения вен.

При варикозной болезни нижних конечностей в первую очередь следует забыть:

Об алкоголе (напрочь);
Крепком кофе;
Консервированных, острых и копченых продуктах;
Сладости и соль варикоз не любит также – они воду в организме задерживают;
Жареную картошечку очень хорошо заменить «картохой в мундире» и послушать, что советуют знающие люди. А знающие советуют:
- налечь на продукты, богатые витаминами А и Е, хотя В и С тоже помехой не станут;
- зерна пшеницы, ржи и овса, капуста всех сортов и соевые, а морковь, крыжовник и шиповник в особенности – благотворно подействуют на венозные стенки;
- неограниченное количество овощей, свежевыжатых соков цитрусовых, ягоды черники, клюквы и клубники в свежем виде;
- крапива, укроп и петрушка в салатах, помогут не только при варикозе, но и заметно снизят вес.

Яблочный уксус против варикоза

Яблочный уксус повсеместно продается в магазине и стоит совершенно не дорого. На вкус приятен. Для лечения берем:

2 чайных ложечки уксуса, добавляем ложечку меда, заливаем очищенной водой в количестве 200-250 мл и выпиваем утром натощак. Разведенным в соотношении 1:10 яблочным уксусом хорошо вечером натирать голени, к утру сосуды это почувствуют.

Рецепт каштановой настойки

Также для лечения варикоза ног применяют различные настои и отвары, где очень действенным считается рецепт настойки из каштанов, которую готовят следующим образом:

Ввиду того, что каштан влияет на артериальное давление, то и принимать лекарство рекомендуется в соответствии с АД . 30-40 капель в ложке кипяченой воды 3-4 раза в день перед едой – при нормальном давлении и 1-2 раза в день при сниженном. Курс лечения – 1 месяц, затем перерыв, а через 2 недели при необходимости курс можно повторить.

Кроме того, чтобы лечить варикоз на ногах, можно использовать настойку из каштанов для натираний голеней. По отзывам людей, такой метод замечательно помогает, некоторым даже удалось вылечить варикоз на ранних стадиях. Ну, а тем, кому с лечением диетой и настойками не очень повезло, но к врачу идти не хочется, народная медицина рекомендует «старые добрые», но не забытые пиявки .

Пиявки! Страшно? Однако помогает…

Прежде чем начать лечение пиявками при варикозе, многие больные пытаются получить информацию – что да как, что совершенно естественно. Пиявки на вид страшные и отталкивающие. Многие помнят, как в детстве, купаясь в водоемах, шарахались от них. Тогда пиявка была вообще главным врагом, хотя бабушки рассказывали, что в старину пиявки держали земские врачи в специальных баночках и использовали почти в каждом случае, который предусматривал кровопускание (одно из немногочисленных методов лечения многих болезней).

Называется гирудотерапией. Это название произошло от слова гирудин – специальный фермент, находящийся в слюне пиявок, который препятствует свертыванию крови. Присосавшись, пиявка отвалится только тогда, когда напьется, а кровь тонкой струйкой еще некоторое время будет вытекать… Естественно, нетрудно догадаться, что коль в венах есть застой, то «лишнюю» кровь пиявка поможет извлечь, а, может быть, своей слюной и тромбы растворит. И оказывается, пиявку никто не забывал, у некоторых людей выращивание медицинских пиявок стало неплохим бизнесом, ведь не каждая пиявка обладает такими целительными свойствами, тут нужны специальные пиявки . Выращенные на таких фермах животные, отправляются в медицинские центры, специализирующиеся на гирудотерапии.

Пора к врачу!

Консервативное лечение

Бывает, что начатое своевременно лечение останавливает патологический процесс, и люди живут дальше без врача, поддерживая себя народными средствами, режимом и диетой. А случается, когда болезнь запущена и уже не могут помочь:

Настои и отвары;
, рекламируемые в средствах массовой информации;
Массаж и гимнастика;
Даже гирудотерапия не помогает.

Значит, настало время посетить врача. В регистратуре любой поликлиники объяснят, что расширением вен нижних конечностей занимается специальный хирург по сосудам – флеболог.

Конечно, медицина всегда стремится обойтись без радикальных мер, то есть, без операции, до последнего пробуя консервативное лечение. Любая операция, пусть даже самая простая, связана с нарушением целостности кровеносных сосудов, а, стало быть, с тромбообразованием, которое и так имеет место при варикозном расширении венозных сосудов. Кроме того, любое оперативное вмешательство требует обеспечения анестезией. Здесь следует учитывать возраст больного, ведь известно, что в пожилом возрасте варикоз часто сопровождают хронические заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, а это обстоятельство значительно затрудняет выбор и ведение наркоза. Поэтому сосудистый хирург лечит варикоз сначала консервативно.

К консервативным методам лечения, кроме мази, крема и таблеток от варикоза, относят и такие виды малоинвазивной хирургии, как компрессионная склеротерапия (склерозирующая терапия) и лазерная коагуляция варикозных вен (о них ниже), так как такое лечение не требует нахождения в стационаре, мало травматично и почти безболезненно.

Для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей назначают лекарства, улучшающие отток крови по венам, защищающие стенку и разжижающие кровь. К ним относятся:

Проникнуть в венозный сосуд

может самостоятельно лечить варикоз на ногах в начальных стадиях заболевания, когда функция клапанов ещё не нарушена, а еще этот метод замечательно справляется с ретикулярным варикозом, совершенно не оставляя следов болезни. Лечение варикоза склерозированием осуществляется флебологом, который вводит в вену раствор хлористого железа в определенной концентрации.

Наверное, во все времена хирургия была, есть и будет главным способом вылечить варикоз, поэтому такие методы, как лечение лазером всегда будут популярны и в среде врачей, и среди пациентов. Несомненно, когда больной все видит и слышит во время операции, заранее не боится, что не проснется (большинство пациентов перед вмешательством впадает в панику по такому поводу) – это много значит.

больные переносят хорошо, хотя здесь тоже есть послеоперационный период и некоторые неудобства, связанные хоть с небольшим, но вмешательством. Могут появиться кровоподтеки и болезненность вдоль коагулированной вены, иногда через несколько дней повышается температура тела до субфебрильной. Эти явления быстро проходят, если принимать нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесулид). Сразу после операции больному не только разрешено вставать, но и рекомендовано походить, правда, надев (в обязательном порядке!) компрессионный трикотаж.

Лазерное лечение осуществляется путем внутрисосудистого воздействия тепловой лазерной энергии непосредственно на венозную стенку и прикрепленные к ней тромбы, которые должны заместиться соединительной тканью. Да и сама вена со временем (в течение года приблизительно) превратится в соединительнотканный шнур.

Лазерная коагуляция варикозных вен достаточно эффективный метод, имеющий минимальное число противопоказаний, не обладает негативными побочными эффектами, не вызывает аллергических реакций. Лазерное лечение хорошо переносится больными и может применяться у лиц пожилого и старческого возраста. А учесть противопоказания, выбрать правильно дозировку, профессионально провести процедуру и обойтись без операции настоящей – дело специалистов, потому что настоящая операция при варикозе нижних конечностей – довольно серьезная вещь с массой противопоказаний и осложнений.

Радикальная непроста в исполнении, богата «сюрпризами» и относится к крайним мерам, все-таки дело касается системы гемостаза, которая непременно отреагирует на любые вмешательства. К сожалению, не всегда адекватно. Поэтому задача доктора – объяснить своему пациенту, как не попасть на операционный стол, а вот профилактика такой перспективы должна стать целью всей жизни пациента, ведь его здоровье – в его руках.

Без варикоза можно и обойтись: 12 вещей, которые нужно сделать прямо сейчас!

Глядя на расширенные вены родителей, хорошо бы вовремя задуматься, что патология эта имеет наследственную предрасположенность и принять все меры для того, чтобы избежать подобных неприятностей. А бывает, что варикоз уже подвергся лазерному лечению, но и в этом случае для успокоения нет оснований. Варикозное расширение вен нижних конечностей – заболевание рецидивирующее, а, если кто-то считает, что вылечить варикоз возможно полностью, тот глубоко ошибается. Его можно предотвратить или остановить, но забыть о себе он не позволит.

Профилактика, профилактика и еще раз профилактика – вот что необходимо для борьбы с расширением вен на ногах. С чего начать?

Ни с понедельника, ни с 1-го числа, ни со следующего месяца или с Нового года, а сиюминутно внедряем 12 правил:

Момент №1: Питание и лишний вес

Начать, конечно, следует с диеты, питание при варикозе должно быть преимущественно растительного происхождения, богатое витаминами и легкое.

От избыточного веса, при его наличии, необходимо избавляться любым путем, ибо под его тяжестью вряд ли уже начавшие расширяться вены остановятся, если даже здоровые плохо переносят такую нагрузку.

Момент №2: Жизнь в движении

Работу следует выбирать подвижную и физически не очень напряженную, даже если хочется по таланту и способностям, не нужно забывать о затаившемся где-то в сосудах варикозе. Ну, а коль вопреки всему, избрана профессия сидячая или стоячая, то периодически встать, пройтись, а лучше пробежаться по лестнице, сделать незамысловатые упражнения для ног, постояв на носках или приседая, всегда время можно найти.

Момент №3: Лучше здоровые ноги на среднем каблуке, чем больные на высоком

Каблуки неимоверной длины лучше оставить еще в магазине, а приобрести симпатичные удобные туфельки на каблучке в 5-6 см (мало что у подруг аж 15-сантиметровые каблуки, вот пусть они на них и ходят). Обувь должна быть изготовлена из натуральных материалов, соответствовать размеру и не препятствовать кровообращению.

Момент №4: Компрессионный трикотаж

Компрессионный трикотаж при варикозе будет замечательным дополнением к подобранной обуви. На эластичных чулках и колготках большими буквами не написано, что они предназначены для лечения варикоза, зато ногам какое удобство.

Момент №5: Активный спорт

Занятия спортом исключать никак нельзя, а то многие думают, что любая нагрузка на вены влияет, начинают щадить себя и приходят к гиподинамии, а венам это совсем не понравится. Другой вопрос, какие виды спорта предпочтительны при варикозе. Плавание «в корыте, в лохани, в реке, в ручейке, в океане» – образно сказано, но смысл имеет: плавание наилучший помощник в борьбе с расширением вен на ногах. А еще… езда на велосипеде. Эти виды спорта не только физкультура и профилактика варикоза, но и огромное удовольствие.

Важно! Тяжелая и даже легкая атлетика, гиревой спорт и другие виды, требующие чрезмерных усилий, не подойдут ни девочкам, ни мальчикам. И с этим нужно смириться.

Момент №6: Лечебная гимнастика пару раз в день

Фото: пример простых упражнений для борьбы с варикозом

При варикозе нижних конечностей – неотъемлемая часть профилактических мероприятий, она совершенно не сложная в своём исполнении, не утомляет, поэтому несколько минут утром и/или вечером выделить необходимо. А если делать ежедневно, лежа на полу, упражнение «велосипед» (его все знают), то никакой варикоз не проснется. И вены будут благодарны.

Видео: комплекс упражнений для ног

Момент №7: Массаж ног

Массаж ног при варикозе – средство очень эффективное и приятное. Можно делать и самому, но лучше, чтобы периодически этим занимались профессионалы, знающие хорошо анатомическое строение и физиологические особенности венозных сосудов. Разумеется, круглый год на массаж к специалисту ходить и затруднительно физически, и накладно материально, поэтому ежедневный самомассаж собственными руками и пару раз в год у массажиста – будет нормально.

Момент №9: Не сидим нога на ногу!

От привычки забрасывать ногу за ногу избавиться нужно раз и навсегда, а взамен можно приобрести «американскую», над которой мы часто саркастически насмехаемся, когда видим, как в американском кинофильме герои запросто закидывают ноги на стол, не считая это плохим тоном. Они-то думают о себе и профилактикой варикоза на каждом шагу занимаются. А мы? Мы тоже будем.

Момент №10: Гигиена и уход за ногами

Возможно, не следует лишний раз напоминать о том, что ноги нужно держать в чистоте, ухаживать за их кожей, избегать ссадин, царапин и трещин, способствующих проникновению инфекции. И, Боже упаси, подцепить грибок, с ним придется нещадно бороться. Каждый вечер ногам желательно устраивать водные процедуры в виде успокаивающих ванночек с хвойным экстрактом, после которых хорошо будет смазать ноги смягчающим тонизирующим кремом. И ногам приятно, и сон улучшится. А специальный крем или мазь от варикоза после ЛФК и массажа успокоит и расслабит вены нижних конечностей.

Момент №11: Народные рецепты имеют право на жизнь и применение

Не игнорировать народную медицину, настои, отвары, примочки – все можно приготовить в домашних условиях и лечить варикоз народными средствами;

Момент №12: Исключаем вредные привычки!

Последнюю сигарету лучше не докуривать, а выбросить вместе с пачкой, чтобы никогда больше не покупать и в руки не брать.

И все-таки, направив силы на выполнение профилактических мероприятий, все равно иной раз нужно вспомнить о сосудистом хирурге, а если он только посмотрит и засвидетельствует, что ему пока делать нечего, значит, все прекрасно, значит, труды не пропали даром.

Видео: варикоз в программе “Здоровье”

Видео: основное о варикозе

Отзыв Гавриловой Ольги г. Сочи о лечении ВРВ антиварикозным сбором трав

Здравствуйте, меня зовут Ольга, мне 30 лет, и 2,5 года я страдаю варикозом. По профессии я хореограф и всю жизнь занимаюсь танцами, всегда в движении. Физическая деятельность у меня каждый день. Естественно, кровь кипела и никаких застоев не было, но однажды я сделала неудачный прыжок и упала. Следствием этого случая стала травма копчика – я его сломала.

Позже врач сказал, что именно эта ситуация повлияла на ухудшение кровотока нижних конечностей и развитие варикоза. После травмы появился отек, ходить было тяжело, особенно подниматься по лестнице. Но ходить по врачам было некогда, надо было сдавать экзамен по классическому танцу. В тот момент мне было 19 лет.

Традиционная медицина

Со временем я стала замечать отеки на ногах, стало тяжело ходить и переносить физические нагрузки. Потом начали увеличиваться вены и появились узелки. Тут я уже забеспокоилась и пошла к врачу. В местной поликлинике выбор врачей небольшой, поэтому попала к терапевту. Он диагностировал мне варикоз. И началось – анализы, диагностика, лекарства, которые, кстати, стоят совсем недешево.

Пришлось пересмотреть свой образ жизни, уменьшить физические нагрузки. Естественно, совсем оставить работу я не могла. Приходилось брать отпуска на время лечения. Когда я активно лечилась, болезнь отступала, но вскоре снова появлялась. Через 2 года жизни в таком режиме я решила обратиться к народным средствам, т.к. однажды мне уже помогли травы.

Сбор от варикоза

Неподалеку от моего дома есть маленький магазинчик, в котором продают продукцию, изготовленную служащими монастыря. Я просто пришла и попросила сбор от варикоза. В его состав входило много трав. В принципе травы для лечения варикоза действуют посредством разжижения крови и улучшения кровотока, а также оказывают противовоспалительное действие, тем самым уменьшая боли.

В антиварикозный сбор входили следующие травы:

птичий горец, который нормализует обмен веществ, снижает кровяное давление, укрепляет стенки сосудов, имеет в составе витамин E, C, Т.
Следующая трава – это зверобой, он оказывает противосудорожное действие, стабилизирует вязкость крови и силу кровотока.
Орегано или душица оказывает противовоспалительное действие.
Крапива активно влияет на качество крови и применяется как противовоспалительное, иммуностимулирующее и поливитаминное средство.
Японская акация, благодаря содержащемуся в ней рутину и витамину C прекрасно укрепляет стенки сосудов, а также убирает капиллярную сетку, улучшает состав и консистенцию крови.
Тысячелистник содержит большое количество витамина К, а как известно, он укрепляет стенки сосудов, лечит воспаление, увеличивает свертываемость крови, заживляет раны, стабилизирует артериальное давление.
Толстянка заживляет варикозные язвочки, снимает воспаление.
Сушеница болотная помогает избавиться от ноющих болей и утомляемости мышц при варикозе ног.
Лещина нормализует кровоток в капиллярах, а это способствует рассасыванию варикозных звездочек. Лещина разжижает кровь, укрепляет стенки сосудов и вен.
И завершает этот состав полевой хвощ, он содержит много кремня, калия, кальция, который способствует укреплению стенок сосудов, соединительных тканей. При варикозе и ревматизме рекомендует принимать хвощовые ванны, а отвар хвоща выводит из организма вредный холестерин, токсины и шлаки.

Эти травы в комплексе оказывают лечебное действие на организм. Я купила этот сбор и стала принимать по инструкции.

Улучшения у меня стали заметны через пару месяцев, но я пропила сбор целый год. Больше варикоз не беспокоил, но для профилактики пью этот же сбор по неделе каждые 2 месяца. Помимо этого я обязательно устраивала пешие прогулки на свежем воздухе. Если вы страдаете варикозом, то попробуйте лечиться травами. Надеюсь, вам поможет мой метод.

С учетом того, что в историях болезни, точнее, выздоровления, люди рассказывали, что им в подавляющем большинстве случаев помогли именно натуральные средства от расширения вен, мы решили собрать самые популярные сегодня на рынке антиварикозные препараты, созданные на основе лекарственных трав и растений.

Внимание! Название каждого препарата снабжено ссылкой. Если вы перейдете по ней, то сможете прочесть об этом средстве больше, там же вы найдете отзывы, как медиков, так и тех, кто уже пользовался этим средством

Возможно, оно вам по какой-то причине не подойдет.

Виды средств от варикозного расширения вен

Средства отличаются по принципу действия и поэтому разделены на подвиды. Исходя из состояния больного и степени тяжести заболевания, доктор индивидуально назначает необходимый комплекс для скорейшего улучшения состояния.

Препараты венотонизирующие

Средства флеботропного действия или же просто флеботоники. Препараты, действие которых направлено на снижение тонуса венозных стенок, повышают эластичность и нормализуют циркуляцию крови. Крема и мази данной категории снимают отечность и облегчают состояние конечностей. При этом их можно свободно приобрести в аптеке. К самым популярным кремам данного вида относятся: “Флебодиа 600”, “Троксерутин”, “Венорутин”. К менее распространенным можно отнести “Вариус” и “Варикобустер”. В отличие от первых трех, последние имеют исключительно натуральный состав, в основе которых находятся лишь растительные компоненты.

Флеботоники не избавляют от венозных узлов и ярко выраженных вен, но снимают отек и тяжесть. Они являются самыми популярными при варикозном расширении вен, но не стоит забывать о том что длительное применение без улучшения состояния может иметь побочные действия. Поэтому стоит обратиться за консультацией к специалисту.

Средства кроверазжижающие

Препараты данного спектра действия активно способствуют разжижению крови и препятствуют образованию тромбов. В основном большинство гелей этой группы выпускаются на основе гепарина и улучшают состояние крови, снижая ее вязкость. Самыми популярными считаются: “Венолайф”, “Лиотон 1000”, “Тренатал”, “Аспирин”. Много положительных отзывов в адрес “Венаруса”, препарат способствует разжижению крови и имеет безопасный состав.

Кроверазжижающие средства, вполне безопасны и некоторые из них даже можно применять во время беременности, чтобы снять отек и улучшить кровообращение, но только наружно, к таблеткам это строгое противопоказание, чтобы не навредить плоду.

Противовоспалительные препараты

Средства данной категории обеспечивают снятие болевых ощущений. Противовоспалительные препараты выпускаются на основе нестероидных анальгетиков. Самыми популярными являются: “Диклофенак”, “Индометацин”, “Вольтарен”. Из малоизвестных в эту категорию входит крем-воск “Здоров”, в основе которого пчелиный яд и воск и множество правильно подобранных растительных компонентов для снижения жжения и боли при варикозе. Он имеет много положительных отзывов за быстрый согревающий и обезболивающий эффект.

Некоторые из противовоспалительных средств выпускаются в форме таблеток, мазей, растворов для инъекций. Не стоит забывать, о том что нужна консультация с врачом и ответственный подход к лечению. Нестероидные мази очень быстро оказывают обезболивающий эффект и поэтому пользуются популярностью.

Средства на основе глюкокортикостероидов

Препараты данного вида весьма эффективны, но имеют множество противопоказаний. Снимают жар и жжение в пораженной области и обезболивают. К одним из самых популярных относятся: “Синафлан” и “ Флуцинар”.

Стоит обратить внимание на то, что использование данных препаратов не рекомендуется без назначения врача. На ряду со многими средствами, глюкокортикостероидные мази имеют доступную стоимость, но и ряд побочных действий в придачу

Какая мазь лучше помагает от варикоза

Девочки на ноге вылезла вена с уплотнением,я так понимаю варикоз.Подскажите какую мазь лучше взять,может кто сталкивался?Спасибочки

Экономьте с кэшбэком от LetyShops!

Регистрируйтесь сейчас и получите Premium аккаунт.

Пропейте Детралекс (таблетки)

Через месяц Троксевазин + мазь Троксевазиновую.

И еще, сейчас сделайте мед с листим капусты (убирает отечность и рассасывае уплотнение)

ну и к доктору толковому сходите в любом случае

Таблетки обязательно (это проблема внутри, наружные проблемы это уже как последствие)

Благодарочка 1

Вы читали инструкцию?

Благодарочка 1

Мазь вам не поможет, к сожалению. У вас кровь скапливается в нижней части туловища и не проходит достаточно быстро на верх, а вы кожу мазать собираетесь, чтобы не заметно было. Необходимо анализы ваши посмотреть, но я бы посоветовал в любом случае почистить и восстановить печень. Как ни странно. Как правило из-за нее 80% причин варикоза.

Как чистить печень натуральными препаратами могу написать.

Применение таблеток от варикоза

Выпускается достаточно большое количество таблеток от варикоза на ногах, судя по отзывам о них можно составить целый список наиболее действенных препаратов.

Медикаментозное лечение лучше всего применять на начальных стадиях прогрессирования патологии. На поздних стадиях достижение положительного эффекта от применения таблетированных препаратов является проблематичной, поэтому для лечения запущенных случаев используется хирургическое вмешательство. Одним из наиболее распространенных операционных вмешательств является использование лазерной терапии.

После проведения оперативного вмешательства прием таблеток от варикоза позволяет избежать возникновения послеоперационных осложнений и ускорить процесс восстановления организма.

Таблетки целесообразны только на начальной стадии, потому что поздние стадии лечатся с помощью оперативного вмешательства. Как самостоятельное средство они не играют ключевой роли, но в комплексе могут сильно помочь. Именно они могут в определенный момент помочь снять симптом.

В зависимости от действующего компонента таблеток, основного воздействия и функционального предназначения выделяют несколько фармакологических групп препаратов:

Антикоагулянты – средства, изготовленные на основе компонентов способствующих разжижению крови. Эти медпрепараты способствуют снижению вязкости и предупреждают формирование тромбов, путем препятствования слипанию форменных элементов.
Флеботоники представляют собой таблетки, основные действующие компоненты которых укрепляют сосудистую стенку вен, повышая ее тонус. Эти медикаменты предотвращают развитие застойных явлений в венозных сосудах и способствуют улучшению процессов кровообращения. Флеботоники предупреждают развитие тромбоза на фоне варикозного расширения вен. Действующие компоненты препятствуют прогрессированию воспалительных процессов в поврежденных сосудах и помогают снять отечность в нижних конечностях, избавляя больного от чувства тяжести и болевых ощущений.
Метаболические лекарственные средства для венозных сосудов. Применение таких таблеток позволяет восстановить функциональные возможности мелких сосудов. Что нормализует кровоток и предотвращает появление сгустков в крови.
Фибринолитики являются лекарствами, действие которых направлено на растворение уже сформированных в крови сгустков и тромбов. Эта группа таблетированных средств отлично помогает как при варикозе, так и при тромбофлебите, развивающемся на фоне прогрессирования варикозного расширения вен нижних конечностей.

Эффективность ангиопротекторных и венопротекторных средств значительно усиливается, если эти медикаменты применять одновременно в процессе проведения комплексной медикаментозной терапии варикоза.

Наиболее популярными и эффективными, по отзывам большинства пациентов и практикующих врачей, считаются:

Все они достаточно эффективны, но должны подбираться специалистом с учетом анамнеза пациента и течения заболевания.

Правила использования кремов и мазей при варикозе

Многие пациенты считают, что наружное применение не может повлечь за собой никаких побочных реакций. Но это ошибочное мнение, и стоит серьезно изучить инструкцию перед применением и ознакомиться со всеми противопоказаниями.

В целом наружное применение кремов и гелей идентично:

наносить следует два раза в сутки;
мазать массажными движениями и не смывать, чтобы средство впиталось.

Стоит учесть тот факт, что в составе многих препаратов есть компоненты, которые могут вызвать аллергическую реакцию у склонных к этому людей. Поэтому перед применением средства нужно ознакомиться с составом.

Инструкция по применению мазей

Пенка Вариоль – выдавить содержимое на ладошку и хорошо растереть на поверхность пораженных участков. Повторять дважды в день, первый видимый эффект уже через две недели. Длительность цикла около двух месяцев. Аналоги: Венолайф гель, Гепатромбин. Цена в аптеках около 1000 рублей.

Гепариновая мазь – нанести тонким слоем, около одного грамма, на область поражения. Втирать пока не впитается. Повторять процедуру 2-3 раза в день. Цикл лечения от 5 до 7 дней. Аналоги: Лиотон 1000, Венитан, Венисан. Цена в районе 60 рублей.

Лиотон 1000 – средство наносится на повреждённые вены тонким слоем и втирается. Повторять 2-3 раза в сутки. Терапия длится одну неделю. Аналоги: Тромблесс, Гепарин-Акригель. Рыночная цена колебаться от 300 до 800 рублей.

Конский каштан – крем нанести небольшим слоем на расширенные вены. Втирать лёгкими движениями. Повторять процедуру три раза в день на протяжении двух недель. Аналоги: Троксерутин. Аптечная цена 75 рублей.

Варикозон – лёгкими втираниями нанести мазь на поверхность нижних конечностей. Использовать один-два раза в день, утром и вечером. Курс терапии составляет 30 суток. Рыночная цена – 100 рублей.

Варикобустер – наносить на кожные покровы ног вечером, один раз в день, на протяжении двух недель. Крем втирать до полного впитывания. Обладает хорошим охлаждающим эффектом. Аналоги: Цедралекс, Софья. Рыночная цена 1000 рублей.

Вариус – используется один раз в день, наносится лёгкими втираниями на поверхность кожи, тонким слоем. Курс лечения один месяц, каждые полгода проводить профилактическую терапию длительностью в две недели. Аналог: Конский каштан. Цена в аптеках 1000 рублей.

Гепатромбин – наносится трижды в сутки. Втирается до полного впитывания в кожу. Курс лечения составляет две недели. Аналоги: Гепариновая мазь, Лиотон 1000. Цена 188 рублей.

Гиалуроновая мазь – применять два раза в день. Наносить на расширенные вены. Цикл лечения две недели, при необходимости можно повторить. Цена за 15 грамм – 98 рублей.

Троксевазин – использовать тонким слоем на поврежденную конечность. Использовать три раза в день. Цикл лечения – месяц. Аптечная цена – 99 рублей. Аналоги: Троксерутин, Гепарин-натриевая мазь.

Долобене – эффективный препарат с обезболивающим эффектом. Наносится по мере нарастания болевых ощущений на всю поверхность конечности. Аналоги: Диклофенаковая мазь. Цена 200-300 рублей.

Какие мази от варикоза эффективны расскажет эксперт в видео в этой статье.

Причины возникновения недуга

Как говорилось прежде, поражаются чаще женщины. Связано это с патогномоничными свойствами заболевания. Венозная система девушек более податливая и сами представительницы прекрасного пола чаще подвергаются стрессовыми ситуациями, чем мужчины. Это как раз и есть одна из причин возникновения заболевания. Стрессы способствуют выработке разнообразных гормонов, которые пагубно влияют на сосудистые стенки.

Также, наиболее значимым фактором риска является генетическая предрасположенность либо плохая наследственность. Если ребенок родился в семье, в которой родители или близкие родственники страдают от данного недуга, то шансы возникновения ее и у младенца повышаются в несколько раз. В таком случае она может проявиться ещё в юном возрасте, в виде появления сосудистых звёздочек.

Лишний вес так же играет немалую роль. Объясняется это тем, что мышцам тяжело выталкивать кровь из дальних концов конечности. Они не справляются с массивной подкожно-жировой клетчаткой. Мышечный слой стенки вен приспосабливается к этому, и происходят процессы гипертрофии ткани. Это и приводит к расширениям структур.

Употребление различных никотинсодержащих продуктов и распитие напитков, которые содержат спирт, также дурно влияет на сердечно-сосудистую систему. Они вызывают деструктивные процессы, которые приводят к снижению прочности и эластичности.

Люди, которые занимаются работой, связанной с долгим сидячим либо стоячим положением. К данным профессиям относят:

водитель-дальнобойщик;
врач-хирург;
учитель и преподаватель;
курьер;
продавец.

Варикоз может развиваться и вторично, на фоне различных заболеваний. Наиболее часто, это поражения опорно-двигательного аппарата и другие сосудистые повреждения.

К ним относят: атеросклероз, остеохондроз, варусная и вальгусная деформация стоп, частая травматизация нижних конечностей.

Основные симптомы болезни

Варикозное поражение нижних конечностей может протекать длительный период, не вызывая никаких клинических признаков. Многие люди даже не подозревают о том, что в их организме уже начался серьезный патологический процесс, который очень тяжело остановить. Также протекают и периоды между стадиями недуга. Она может протекать лабильно и степень декомпенсации может так и не настать.

Специалисты выделяют три стадии: компенсации, субкомпенсации и декомпенсации. Первая протекает практически без симптомов. Начальные признаки возникают только после тяжёлого трудового дня либо чрезмерной физической активности. Изначально возникнет тупая боль, которая не принесет значительного дискомфорта и проходит спустя короткое время. Отдых ускорит процесс. Боль может сопровождаться пастозностью и отечностью. Спадает утром, после длительного сна. Клапанный аппарат не нарушен. Функциональные пробы соответствуют норме. Среди видимых изменений можно отметить расширение мелких ветвей поверхностной вены.

Субкомпенсации характеризуется ужесточением симптоматики. Боль усиливается, на поврежденную конечность практически не возможно наступить. Врачи называют данное проявление перемежающейся хромотой. Отечность также усиливается. При надавливании пальцами на переднемедиальную поверхность голени остаются следы, которые исчезают со временем. Такие отеки не исчезают к утру либо после длительного отдыха. Лечить следует только при помощи мази. Сами по себе спадают только спустя несколько дней. Нарушается работа клапанного аппарата, происходят хронические застои крови. Поверхностная вена расширяется в значительном объеме. Затрагивается в патологический процесс и глубокая ветвь.

Варикозное расширение вен – одно из старейших заболеваний из всех, которые известны человечеству.

Упоминания о нем встречаются в трудах Авиценны, Гиппократа, Парацельса и других легендарных врачевателей, а итальянский ученый Марчелло Мальпиги посвятил его изучению многие годы.

Патология может поражать любые органы, где есть крупные вены (желудок, пищевод, ), но чаще всего встречается варикоз нижних конечностей. Поговорим о причинах возникновения варикоза вен на ногах, методах его диагностики и устранения.

Варикоз представляет собой необратимое расширение вен вследствие нарушения работы клапанов, участвующих в механизме кровообращения вен нижних конечностей. При нормальном сокращении и расслаблении мышц она энергично продвигается вверх от клапана к клапану, но при расширении вены клапаны перестают смыкаться и отток крови замедляется , что приводит к целому ряду клинических симптомов.

Впоследствии венозные стенки становятся слабыми и тонкими, причем они остаются таковыми даже после улучшения циркуляции крови.

По статистике, от сегодня страдает каждый десятый мужчина и каждая третья женщина в возрасте 30-40 лет . В числе стран-лидеров по распространенности патологии находятс развитые страны Европы, где она диагностируется у 30-40% населения; реже всего варикоз встречается в Африке и Азии (около 0,1%).

Почему появляется, факторы риска

Точные причины развития заболевания не известны, но большинство специалистов склоняется к наследственной теории : люди, у которых в роду отмечались случаи варикозного расширения, находятся в группе риска. Также к факторам, провоцирующим развитие патологии, относят:

половую принадлежность . Женщины подвержены варикозу в большей степени, чем мужчины – связано это с возрастающей венозной нагрузкой и родах, а также с приемом гормональных препаратов;
вредные привычки и лишний вес . Курение, злоупотребление жирной пищей и алкоголем оказывают негативное влияние на процесс кровообращения в организме, усиливают нагрузку на вены и могут вызывать соответствующие нарушения;
условия труда . Люди, которые из-за особенностей своей профессии вынуждены стоять или неподвижно сидеть в течение долгого времени (парикмахеры, продавцы, официанты, офисные работники) страдают от этого заболевания чаще других;
чрезмерные физические нагрузки . Еще одна категория людей, которая подвергается риску развития варикоза – те, кто занимается тяжелым физическим трудом или некоторыми силовыми видами спорта (например, тяжелая атлетика);
неудобную одежда или обувь . Облегающая, сковывающая движения одежда и обувь на высоких каблуках также способствует ухудшению венозного кровотока.

Классификация

Чаще всего (в 75-80% случаев) заболевание поражает ствол и ответвления большой подкожной вены, в 5-10% – малую подкожную, а у 7-10% пациентов в процесс вовлекаются обе вены.

В клиническом течении варикозного расширения нижних конечностей специалисты выделяют две формы и четыре группы.

нисходящая – процесс распространяется сверху вниз по большой бедренной вене, начиная с ее устья;
восходящая – болезнь начинается со стопы и обусловлена нарушением работы клапанного аппарата глубоких вен.

Группы :

подкожная или внутрикожная патология, не отягощенная венозным сбросом;
сегментарная с рефлюксом по перфорантным и поверхностным венам;
распространенная с венозным рефлюксом (по поверхностным и перфорантым венам);
расширение с рефлюксом по глубоким венам.

По степени венозной недостаточности выделяют четыре основных стадии варикоза:

0 – симптомы заболевания могут присутствовать, но оно не определяется диагностическими методами;
I – для этой стадии характерны преходящая отечность, синдром «тяжелых ног», появление «сосудистой звездочки;
II – появление стойких отеков, которые появляются в вечернее время, изменение цвета кожных покровов, экземы;
III – наличие трофических язв, в том числе и незаживающих.

Опасность и осложнения

Риск для здоровья и жизни пациента несет не само заболевание, а осложнения, которые оно вызывает. В их число входят нарушение питания кожных покровов, из-за чего могут образоваться трофические язвы и рожистые воспаления , а также самое опасное осложнение – . Оно ведет к повышенному тромбообразованию, в результате чего тромбы, оторвавшись от венозных стенок, могут нарушить работу внутренних органов, а в самых сложных случаях вызвать смерть пациента.

Кроме того, расширенные сосуды с истонченными стенками подвергаются риску механических повреждений, способных вызвать серьезное кровотечение.

Симптомы

Первыми симптомами заболевания являются тяжесть и усталость в ногах, которые обычно появляются к вечеру и уменьшаются в положении лежа. Вены приобретают синюшный оттенок и выделяются на поверхности кожи, появляются «сосудистые звездочки» (паутина расширенных капилляров, просвечивающих сквозь кожу), причем характерным признаком является то, что венозный рисунок исчезает, если конечности поднять выше (например, положить на стул).

Со временем варикоз становится все более выраженным, появляется вид маленьких узелков или больших конгломератов .

Неприятные симптомы усиливаются и беспокоят пациентов даже в ночное время, появляются отечность мягких тканей чаще всего в области стоп, голеней и лодыжек, а также чувство распирания в ногах и судороги в икроножных мышцах.

При отсутствии адекватного лечения варикоз прогрессирует, кожа становится сухой, на ней появляются уплотнения и темные пятна , а впоследствии и трофические язвы. При развитии тромбофлебита вены становятся ярко-красными, шнуровидными и болезненно-уплотненными при пальпации.

Когда следует обращаться к врачу?

Многие люди игнорируют первые признаки варикозного расширения, списывая их на обычную усталость. Это значительно усложняет лечение заболевания и может привести к самым серьезным последствиям, поэтому к врачу-флебологу следует обращаться сразу же после появления симптомов заболевания – постоянного чувства усталости и тяжести в ногах, изменения цвета вен и кожных покровов, отеков, «сосудистых звездочек» и т.д.

Часто для прояснения картины заболевания пациентам требуются консультации других специалистов: терапевта, гинеколога, сосудистого хирурга.

Диагностика

Диагноз «варикоз нижних конечностей» ставят после комплексного обследования, которое включает:

общий анализ крови – по количеству эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и уровню гемоглобина можно судить о нарушениях свертываемости крови и наличии воспалений;
ультразвуковое исследование представляет собой наиболее эффективный метод для выявления пораженных сосудов и участков вен;
проводится для того, чтобы определить недостаточность питания тканей кровью (так называемый реографический индекс), на основе чего можно определить стадию заболевания;
флебография , в вены вводится контрастное вещество, после чего с помощью рентгенологического аппарата оценивается состояние венозной системы;
физиологические пробы (проба Троянова-Тренделенбурга, проба Гаккенбруха) дают возможность судить о функционировании клапанного аппарата поверхностных вен.

Лечение

На начальных стадиях варикозного расширения вен с ним можно бороться консервативными методами: , использование и гелей, умеренные физические нагрузки. Для коррекции косметических дефектов пациентам может быть рекомендованы или лечение лазером.

В более запущенных случаях от варикоза можно избавиться исключительно путем хирургического вмешательства, причем его вид подбирается индивидуально для каждого конкретного случая.

Прогнозы и меры профилактики

Так как варикоз является необратимым процессом , о полном выздоровлении в этом случае говорить не приходится. Но при своевременной диагностике, адекватном лечении и профилактике больные могут полностью избавиться от неприятных симптомов и вести полноценную жизнь.

В число профилактических мер варикоза входят здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек . Людям, вынужденным по своей профессиональной деятельности в течение долгого времени находиться в одной и той же позе, рекомендуется избегать скрещивания конечностей, время от времени выполнять простые упражнения, сгибать и разгибать ноги и делать легкий массаж для улучшения кровообращения.

В свободное время нужно как можно чаще совершать прогулки на свежем воздухе и заниматься умеренной физической активностью.

Дамам, которые следуют моде или рабочему дресс-коду и постоянно ходят в туфлях на каблуках , следует время от времени менять их на более удобную обувь.

То же самое касается и неудобной одежды , ведь даже стягивающее белье может быть причиной нарушения кровообращения и появления варикоза на ногах у женщин.

Варикозное расширение вен нижних конечностей сегодня считается широко распространенным заболеванием, которому часто не придают особого значения.

Очень важно помнить, что такая невнимательность к здоровью своих ног может стоить человеку не только трудоспособности, но и жизни , тогда как на начальных стадиях варикоз достаточно успешно поддается коррекции самыми простыми методами.

Начальная стадия варикоза может протекать практически бессимптомно. В этом и заключается коварство заболевания на этой стадии. Многие симптомы могут совпадать с признаками остеохондроза или плоскостопия. Если ноги сильно устают в вечернее время, появляется отечность, проступает венозная сеточка, необходимо в самое кратчайшее время посетить врача-флеболога или хирурга. Доктор проведет обследование, поставит правильный диагноз и назначит адекватную терапию.

Первые признаки и причины развития

Начальная стадия варикоза может начать проявляться уже в молодом возрасте (30-35 лет) и чаще у женского населения. Если же молодые девушки злоупотребляют хождением на высоких каблуках – этот патологический процесс может возникнуть и раньше.

Первая стадия варикоза на ногах может иметь наследственную предрасположенность. Кроме этого фактора, существуют еще и другие, которые могут спровоцировать развитие этого патологического процесса.

К ним относят:

избыточный вес;
беременность, роды;
несбалансированное питание;
чрезмерное распитие алкогольных напитков, курение;
профессиональная деятельность, которая предполагает долгое стояние на ногах;
избыточные физические нагрузки;
тесная, сдавливающая кожные поверхности одежда;
неудобная обувь;
эндокринные заболевания (сахарный диабет);
плоскостопие;
патологические состояния, протекающие во внутренних органах и создающих избыточное давление в венозных сосудах ног.

Варикоз первой степени характеризуется следующей симптоматикой:

боль в области ног разной интенсивности и локализации;
судороги и зуд в ночное время суток;
отечность;
чувство усталости в ногах, которое может возникать в любое время суток;
меняется цвет кожи;
кожные покровы могут становиться сухими на ощупь;
появляется пигментация и различные дерматиты;
начинает проявляться венозный рисунок (сосудистые звездочки);
отечные вены могут выступать над поверхностью кожи.

На варикоз 1 степени может указывать такой факт, как исчезновение большинства вышеперечисленных симптомов после отдыха в горизонтальном положении (лежа).

Определить, как начинается варикоз на ногах, а также его стадию можно, поставив небольшой эксперимент. Для его проведения необходима только сантиметровая лента. В утреннее и вечернее время необходимо измерить диаметр щиколотки и/или голени. Если разница в измерениях будет больше 1 см, то у подопытного человека возникает начальная стадия варикоза на ногах.

Варикоз сосудов малого таза

Начальная стадия варикоза малого таза встречается преимущественно у женщин детородного возраста. Основной причиной возникновения будет наступление беременности. Именно в этот период происходит расширение вен малого таза. Также на активацию этого процесса влияет изменение гормонального фона.

Первая стадия варикоза вен малого таза протекает, как правило, бессимптомно. При обращении за медицинской помощью врач назначит пациентке дополнительное обследование в виде УЗИ и/или допплерографии.

Симптомами, которые должны насторожить женщину в плане варикозного расширения, будут:

нарушение менструального цикла;
болезненные кровотечения;
обильные кровянистые выделения;
боль в нижней части живота, которая может усиливаться при половом акте.

Если женщина игнорирует симптомы варикоза на начальной стадии, то проблема начинает усугубляться. Появляются венозные сеточки, и венозные сосуды начинают возвышаться над кожными покровами на ягодицах и в области бедер.

Если пустить заболевание на самотек – возможно нарушение детородной функции.

Женщинам, у которых диагностирован варикоз, начальная стадия поражения сосудов малого таза, противопоказаны роды естественным путем.

Лечение

Если начинается варикоз на ногах, что делать в сложившейся ситуации?

Первое, что необходимо предпринять, это изменить образ жизни: начать придерживаться рационального питания, сбросить лишний вес, избавиться от вредных привычек.

На начальной стадии варикоза необходимо делать самомассаж ног, заниматься посильными физическими нагрузками, начать использовать специальные мази и кремы, снимающие симптомы усталости ног.

После того, как было проведено дополнительное обследование и консультация с врачом, можно принимать препараты-венотоники. Они способствуют снятию отеков, укрепляют стенки пораженных сосудов и улучшают кровоток.

Лечение варикоза на ранних стадиях можно провести с помощью склеротерапии. При этом методе на начальном этапе развития заболевания в вену водится специальное вещество, которое способствует восстановлению венозной стенки и рассасыванию вены. После этой процедуры рекомендуется носить компрессионное белье.

Если у человека диагностирован варикоз, в частности, начальная его стадия, врачи могут рекомендовать следующий комплекс мероприятий при заболевании:

не носить обувь с каблуком выше 4 см;
заниматься утренней гимнастикой, плаванием;
привести массу тела к условным нормам;
отказаться от вредных привычек;
носить компрессионное белье, которое подбирается строго индивидуально и надевается в лежачем положении;
использовать в лечении средства народной медицины;
применять венотоники в таблетках и мазях.

Как лечить начинающийся варикоз с помощью лекарственных средств, должен определить только доктор.